Узнайте о возможностях проведения операции в нашей Клинике
Артроскопия плечевого сустава – малоинвазивная методика, заменившая традиционную открытую операцию на плече. Она позволяет проводить диагностику и лечение при минимальном повреждении соединительных тканей.
Показания
Основные показания к артроскопии плечевого сустава: боли и ограничение подвижности сустава плеча, которые невозможно устранить с помощью упражнений, физиотерапии или приема препаратов. Артроскопию назначают с лечебной или диагностической целью. Но в ходе диагностической процедуры врач может также провести вмешательство при обнаружении проблемы.
Запишитесь на консультацию к травматологу-ортопеду, если вы заметили:
- боль в плече при движении или в покое;
- ограничение движения (не можете поднять или отвести руку);
- нестабильность — ощущение, что плечо «вылетает»;
- щелчки, хруст или «заклинивание»;
- отёк, воспаление;
- боль после травмы или нагрузки;
- лечение не даёт эффекта.
Основные симптомы и причины
Боль
- боль при поднятии или вращении руки;
- ночная боль в плече;
- боль при нагрузке.
Частые причины: повреждение ротаторной манжеты, тендинит, бурсит, импинджмент-синдром, последствия травм.
Ограничение движения
- трудно поднять руку;
- невозможно завести руку за спину;
- ощущение скованности.
Может быть связано с повреждением сухожилий, воспалением или внутрисуставными изменениями.
Нестабильность
- ощущение, что плечо «вылетает»;
- повторные вывихи;
- неустойчивость при движении.
Причины: повреждение связок и капсулы сустава, последствия травм.
После травмы
- боль сохраняется после падения или удара;
- ограничено движение;
- появилась нестабильность.
Возможные повреждения: разрыв ротаторной манжеты, вывих плеча, повреждение суставной губы.
Хруст / блокада
- щелчки при движении;
- хруст в плече;
- ощущение «заклинивания».
Могут указывать на повреждение суставной губы, внутрисуставные изменения, нестабильность.
Отёк и воспаление
- припухлость;
- болезненность при нажатии;
- локальное повышение температуры.
Часто сопровождают бурсит и воспалительные процессы.
Другие возможные проблемы
- слабость в руке;
- снижение силы;
- невозможность выполнять привычные движения;
- отказ от спорта и активной жизни.
Противопоказания
Артроскопия плечевого сустава, как и любая другая операция, имеет свои противопоказания. К ним относят:
- фиброзный или костный анкилоз;
- гнойно-воспалительные процессы в тканях, окружающих сустав;
- тяжелую печеночную, почечную и легочную недостаточность;
- острые состояния;
- поздние стадии артрита.
Проведение операции
Обычно артроскопию плеча выполняют с использованием регионарной или комбинированной анестезии. Вмешательство может проводиться в двух разных позициях: полулежа и лежа на боку (в зависимости от выбранной методики и способа вмешательства).
Во время операции в сустав артро-помпой подается стерильный физраствор. Изображение в увеличенном виде передается на экран, что позволяет врачам точно определить причину проблемы. После этого врачи делают еще несколько маленьких проколов для введения хирургических инструментов, каждый из которых имеет определенное назначение.
Перед операцией необходимо пройти предоперационное обследование. Мы обеспечили возможность проведения полной диагностики в одном месте для вашего удобства.
Во время операции врачи могут проводить следующие манипуляции:
- пластику и субакромиальную декомпрессию вращательной манжеты плечевого сустава;
- пластику разрыва ключично-акромиального сочленения;
- пластику дефекта Хилл-Сакса с помощью сустава и сухожилия подостной мышцы;
- фиксацию передней суставной губы, в том числе при лечении SLAP синдрома.
- релиз плечевого сустава.
- восстановление мышцы и сухожилия;
- реиссекцию сухожилия и тенодез длинной головки двухглавой мышцы плеча;
- операцию Латарже при нестабильности плечевого сустава.
Пациент находится в стационаре 2-3 дня. Полное восстановление обычно занимает несколько месяцев. После артроскопии пациенты отмечают незначительную боль, которая сохраняется до 1-2 недель. Также может присутствовать скованность движений.
В период реабилитации необходимо носить ортез ( специальную повязку), чтобы зафиксировать руку в необходимом положении. Со 2-3 дня после операции можно разрабатывать конечность. Практически всегда операции на плечевой сустав проходят без осложнений. Рецидивы наблюдаются крайне редко.
Какие операции выполняем
- восстановление ротаторной манжеты;
- стабилизация плечевого сустава;
- тенодез длинной головки бицепса;
- субакромиальная декомпрессия, акромиопластика;
- удаление повреждённых тканей и внутрисуставных структур.
Преимущества артроскопии
- минимальные разрезы;
- меньше боли после операции;
- быстрое восстановление;
- короткий срок госпитализации.
Как проходит диагностика
На приёме врач:
- оценивает объём движений и стабильность;
- проводит клинические тесты.
Назначает:
- МРТ;
- УЗИ, рентген.
Результат лечения
- уменьшение или устранение боли;
- восстановление объёма движений;
- устранение нестабильности;
- возвращение к активной жизни.
Почему важно не откладывать
Без лечения возможны:
- усиление боли;
- прогрессирование повреждений;
- хроническая нестабильность;
- ограничение функции руки.
Почему выбирают нас
- современные артроскопические методики;
- точная диагностика;
- полный цикл лечения и восстановления.
Болит плечо или сложно поднять руку?
Запишитесь на консультацию — определим причину и подберём эффективное лечение.
- позвоните по номеру +7 (383) 373-00-03
- напишите сообщение в мессенджере WhatsApp / Telegram
- оставьте заявку и операторы контакт-центра позвонят и запишут вас на удобное время.
Перед артроскопией пациент проходит обследование, чтобы исключить возможные противопоказания к операции и определить подходящий вид анестезии. Обследование включает в себя: лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит), консультацию анестезиолога. При наличии хронических заболеваний потребуется консультация профильных врачей.
