Показания
Основные показания к артроскопии плечевого сустава – боли и ограничение подвижности сустава плеча, которые невозможно устранить с помощью упражнений, физиотерапии или приема препаратов.
Состояния и заболевания, при которых назначают операцию на плечевой сустав:
- привычный вывих плеча;
- разрыв сухожилий и/или суставной губы;
- повреждение вращательной манжеты;
- появление внутрисуставных тел;
- последствия травм;
- остеоартроз;
- тендинит длинной головки бицепса и надостной мышцы;
- SLAP синдром или синдром «щелкающего» плеча.
Артроскопию назначают с лечебной или диагностической целью. Но в ходе диагностической процедуры врач может также провести вмешательство при обнаружении проблемы.
Противопоказания
Артроскопия плечевого сустава, как и любая другая операция, имеет свои противопоказания. К ним относят:
- фиброзный или костный анкилоз;
- гнойно-воспалительные процессы в тканях, окружающих сустав;
- тяжелую печеночную, почечную и легочную недостаточность;
- острые состояния;
- поздние стадии артрита.
Проведение процедуры
Обычно артроскопию плеча выполняют с использованием регионарной или комбинированной анестезии. Вмешательство может проводиться в двух разных позициях: полулежа и лежа на боку (в зависимости от выбранной методики и способа вмешательства).
Во время операции в сустав артро-помпой подается стерильный физраствор. Изображение в увеличенном виде передается на экран, что позволяет врачам точно определить причину проблемы. После этого врачи делают еще несколько маленьких проколов для введения хирургических инструментов, каждый из которых имеет определенное назначение.
Во время операции врачи могут проводить следующие манипуляции:
- пластику и субакромиальную декомпрессию вращательной манжеты плечевого сустава;
- пластику разрыва ключично-акромиального сочленения;
- пластику дефекта Хилл-Сакса с помощью сустава и сухожилия подостной мышцы;
- фиксацию передней суставной губы, в том числе при лечении SLAP синдрома.
- релиз плечевого сустава.
- восстановление мышцы и сухожилия;
- реиссекцию сухожилия и тенодез длинной головки двухглавой мышцы плеча;
- операцию Латарже при нестабильности плечевого сустава.
Пациент пребывает в стационаре 2-3 дня, после чего он может вернуться домой. Полное восстановление обычно происходит несколько месяцев.
Реабилитация и возможные осложнения
После артроскопии пациенты отмечают незначительную боль, которая сохраняется до 1-2 недель. Также может присутствовать скованность движений.
В реабилитационном периоде человеку необходимо носить ортез ( специальную повязку), чтобы зафиксировать руку в необходимом положении. Со 2-3 дня после операции можно разрабатывать конечность.
Практически всегда операции на плечевой сустав проходят без осложнений. Рецидивы наблюдаются крайне редко, и в основном у пациентов, которые продолжают заниматься профессиональным спортом.
Операция на плечевом суставе в Новосибирске
В Клинике Санитас проводят артроскопические операции на коленный, плечевой, локтевой и другие виды суставов с применением высокотехнологичного современного оборудования.
Другие преимущества обращения в клинику:
- Бесплатная дистанционная консультация перед операцией.
- Сопровождение на всех этапах персональным менеджером:
- Оформления Вызова на ГосУслугах для пациента.
- Трансфер с аэропорта в клинику и обратно.
- Для трансфера маломобильных пациентов у клиники есть полностью оборудованный автомобиль скорой медицинской помощи.